选择性脊神经后根切断术
技术原理:
大脑属于高级神经中枢,对周围神经起抑制作用,而周围神经起兴奋作用,大脑的抑制与周围神经的兴奋相互协调,人才能保持正常的肌张力。脑瘫患者由于大脑损伤,对周围神经的抑制作用减弱,造成周围神经兴奋性相对增高而导致肌张力高。选择性脊神经后根切断术不是修复受损的大脑,而是将完好的脊神经根人为地损毁一部分,以与受损的大脑相匹配,从而使患者的姿势、动作、语言回归正常。
技术应用范围:
1、单纯痉挛,肌张力在3级以上者
2、无明显的固定挛缩畸形或仅有轻度畸形
3、术前脊柱、四肢有一定的运动能力
4、智力正常或接近正常,以利配合术后康复训练
5、严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理和康复训练者。
技术优势:
1、安全:在多导联电生理的监测作用下,应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位,脊髓诱发电位使SPR手术更具有科学客观的依据,避免了经验性手术,很大限度降低手术的并发症风险,进一步提高了手术的疗效,使肌张力得到全面的下降,并改善平衡功能。
2、伤口小、恢复快:手术切口小,才3厘米,容易恢复。
3、术后效果明显:患者在术后痉挛解除彻底,降低肌张力效果好;不会影响肢体的运动功能;对感觉功能影响很小;可预防肢体畸形的发生与发展;有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形。
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